4/2/09

By Pass Coronario: En cuanto tiempo uno se recupera de una operacion del corazon


¿En cuanto tiempo uno se recupera de una operacion del corazon?
Saludos, mi papá sera operado del corazon en marzo '08 , de un infarto que le dió en diciembre 2007, tiene 59 años. Tiene una arteria 95% tapada, vive con el 47% de su corazón. Toma 8 medicamentos, entre ellos un anti depresivo. Si, es un milagro, lo se, los medicos lo saben. Es fuerte! Cuanto tiempo podria tomarle recuperarse de la operación, y que cosas podrian sucederle como el proceso normal de la operacion? ayudenme soy su hija

Respuesta Dr.George:http://espanol.answers.yahoo.com/my/qa/index;_ylt=Aua9xQea.j.SJJxS67s0ILDYEQx.;_ylv=3?link=answer&more=y

Estimada Happyface: Su padre será operado el próximo mes por una cardiopatía isquémica (obstrucción coronaria de un 95%) e interpreto que tiene una FEVI de 47%, (que no es lo mismo que vivir con el 47% del corazón) y si eso fuera así no es una mala situación, ya que el valor habitual normal es de 55 a 65%.
El hecho de que estemos a 18 de febrero y lo operarán recién en marzo es indirectamente un buen signo, ya que significa que será una operacion de COORDINACIÓN, y no es una operación de URGENCIA, ya que las urgencias tienen mayor riesgo. Con respecto a cuánto tiempo demora en recuperarse, en general son 48 horas en las áreas críticas y luego 5 días más en sala general, con lo que completa una semana internado y luego si todo sigue bien, estará en una convalescencia de aproximadamente 6 semanas. Hacia los 2 meses ya estará completamente reestablecido y entonces comenzará otro gran desafío para toda persona que ha sufrido una operación de corazón por by-pass coronarios, ya que la operación es un 50% del tratamiento, pero hay otro 50% del éxito de un by-pass que no se juega en mesa de operaciones, ni en esa internación de marzo /2008, sino que se jugará en los siguientes meses y en los siguientes años, con lo que su padre haga o deje de hacer para lograr que ese by-pass que se realiza para una duración de 15 a 20 años, dure efectivamente ese tiempo, y eso dependerá de El en su mayor porcentaje. Sucede con frecuencia que los pacientes adhieren a los consejos médicos y a los tratamientos, una vez que se operan, y los vemos como bajan de peso, comienzan a hacer rehabilitación cardíaca, siguen con actividad física, se controlan con las grasas, etc, etc. Pero el gran desafío que presentarán es cuando pase el primer año de la operación o los primeros 2 años, y se sientan bien, y empiezan a ganar un kilito, y otro, y viene una comilona, y cuando menos los pensamos, están con 8 o 10 kilos más de nuevo, y dejan de caminar, etc. etc. Por eso decimos que la medicina moderna combate las enfermedades y lo hace cada vez mejor, pero la vida moderna ataca a la salud, de diversas formas y a edades cada vez más tempranas. De ahí la importancia de que las personas se adhieran a los hábitos saludables de vida, no por imposición del médico o para hacerle el gusto a la esposa o a su hija, quienes en general le controlan la medicación, sino que lo debe hacer por CONVICCIÓN, de que está cuidando su más preciado capital, su más preciado tesoro que es su salud. Para vencer en ese 2do gran desafío que le planteaba, deberá tener bien presente que tanto el tratamiento de la enfermedad coronaria, como de la diabetes como de la hipertensión arterial se basa en 3 pilares, igualmente importantes los 3:

1) Medicación específica para la enfermedad coronaria y el by-pass: que su médico se la irá ajustando.

2) El cuidado de la Dieta, cambiando los hábitos alimenticios por una nutrición saludable y con la cantidad de calorías necesaria y no en exceso como generalmente lo hace el 70% de la población o más.

3) El tercer pilar del tratamiento es la ACTIVIDAD FÍSICA DIARIA y mantenida en el tiempo, esto implica, caminata de 50 a 60 minutos en forma enérgica por lo menos 5 veces por semana, o bicicleta, o trote (si estuviera en condiciones). Esto último se comienza en las primeras semanas de operado concurriendo a un Centro de Rehabilitación cardiovascular, donde médicos especializados le dirigirán una secuencia progresiva de ejercicios para retomar la autonomía en unos pocos meses. Si su padre padeciera sobrepeso, es posible que hubiera sido esa una de las causantes de estar padeciendo coronariopatía a los 59 años. El sobrepeso especialmente la acumulación de la grasa intraabdominal, es extremadamente ATEROGÉNICA, y es la responsable de que un gran porcentaje de obesos se vuelvan diabéticas y se vuelvan hipertensos entre la 4ta y 6ta década de la vida. De manera que no es solo tomar la medicación y hacer ejercicio sino que combatir el sobrepeso es clave también, porque ahí está una de las claves del tratamiento para que pueda controlar, en forma integral la progresión de la enfermedad. Porque con los by-.pass no lo curamos de la enfermedad, le tendemos puentes nuevos, pero tanto esos puentes como las arterias que quedaron, pueden seguir siendo atacadas o no, dependiendo de todo lo que hablamos. El problema pasa también entonces por la nutrición, ya que el 70% de la población come mal, come en cantidades excesivas, y no conoce sobre nutrición saludable, o si conoce no lo aplica, o si lo aplica es inconstante, y un día comen sano, otro día comen rico, otro día comen rapido y otro día.. económico (sobre todo cuando se llega a fin de mes), conclusión, no siguen un correcto plan de alimentación saludable, y se come lo que más le gusta y no en arreglo a los consejos de las guías de nutrición. En el caso de su padre, hay que tratar todos los aspectos enérgicamente con los 3 pilares igualmente importantes cada uno de ellos, para evitar la progresión de la enfermedad en el futuro. Y la buena noticia es que si lee la información, adquirirá conocimientos y si adquiere conocimientos, generará convicciones acerca de la importancia de pelear esta batalla contra la progresión de la enfermedad. Por eso decimos que la medicina moderna le ofrece extraordinarios tratamientos que si los cumple regularmente, producen resultados muy bueno, pero para ello tiene que adherirse al tratamiento, no porque se lo diga el médico, o se lo diga Ud sino porque es el único camino que le queda, para recuperar en parte todo el tiempo que perdió desde que la enfermedad comenzó, que comenzó muchos años antes a que diera los primeros síntomas, porque esta enfermedad empieza en la temprana juventud, con lo malos hábitos de alimentación, y con el sobrepeso, y con el daño arterial, y con la progresión lenta de la aterosclerosis, que hoy sabemos que podemos revertir. Para fortalecer esa convicción una vez que la operación se haya realizado, le sugiero la lectura del libro del Dr. Fuster, la ciencia de la salud, en el cual desarrolla distintas técnicas persuasivas para que las personas enfermas así como las sanas, tomen conciencia de la importancia del cuidado del capital más valioso que TODOS TENEMOS, y que es nuestra VIDA y nuestra VIDA en SALUD.

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